Įvadas
Hialurono rūgšties (HA) yra plačiai skiriamas Intraartikuliniam (IA) terapija kelio sąnario osteoartrito (OA). Nors vienos serijos IA-ha gerai ištirtas, veiksmingumas ir saugumas pakartoti kursus, IA-HA injekcijos terapija, kelio sąnario OA sergantiems pacientams nebuvo įvertintas taip dažnai.
Metodai
Literatūros paieška buvo atliktas naudojant MEDLINE, EMBASE ir PubMed duomenų bazių. Pirminio gydymo rezultatų priemonė buvo kelio sąnario skausmo sumažėjimas po kiekvieno gydymo kurso ir (arba) paskutinį pranešta priežiūros vizitas. Antrinė rezultatų buvo su gydymu susijusių nepageidaujamų reiškinių (AEs) ir sunkių nepageidaujamų reiškinių (SNR).
Rezultatai
Iš viso 17 straipsnių (7 RCTs ir 10 kohortinių tyrimų) atitinka iš anksto nustatytus įtraukimo kriterijai. Apie RCTs, šeši buvo dvigubai aklo du bandymai, įskaitant atidaryti tyrimų metu, ir vienas buvo viengubai aklu. Tyrimuose nuo tiriant vieną vandeningą sluoksnį vėl suleisti dviračiais 4 kartoti injekcija ciklų. Vienuolika tyrimų, kuriais įvertintos 1 vandeningą sluoksnį vėl suleisti, penkiuose tyrimuose vertinti ≥ 2 pakartoti kursus IA-HA, ir vieno tyrimo metu leidžiama 1 arba 2 kartotinių kursų. Visų tyrimų metu pranešta apie skausmo sumažėjimas nuo pradinio IA-HA gydymo grupėje, viso pradinio gydymo ciklo metu, ir dar labiau sumažintas arba ilgalaikis skausmas visoje kartotinių gydymo kursų. Ilgiausiai tolesnėmis tyrimas kartojamas IA-HA injekcijos per 6 mėnesius 25 mėnesių. Skausmas mažėjo po pirmojo kurso ir toliau mažėjo iki tyrimo metu apytiksliai 55 % sumažėjimas skausmas, palyginti su pradiniu. Bendras AEs buvo sąnarių patinimas ir sąnarių skausmas; nebuvo jokių pranešimų apie SAE. Visų pakartotinai kursai buvo gerai toleruojamos, o dokumentais ir SNR skaičius buvo panašus į pirminės įpurškimo režimai.
Išvada
Kartotinių kursų IA-HA injekcijos yra efektyvus ir saugus gydant kelio sąnario OA. Kartotinį, nenustatyta, išlaikyti ar dar labiau pagerinti skausmo sumažėjimas tuo pačiu nustatant Nr padidinti saugos riziką.
