Tikslas
Intra-articular (IA) hialurono rūgštis (HA) laikoma saugia alternatyva geriamajam nesteroidiniam vaistų nuo uždegimo (NVNU) ir opioidams kelio osteoartritui (OA). Neseniai atlikus peržiūrą atsirado galimų susirūpinimo dėl HA susirūpinimą kelianti sauga, todėl toliau reikia persvarstyti saugos rezultatus. Mes ištyrėme HA riziką, palyginti su IA placebą, ir ištyrėme, ar skirtingų HA preparatų rizika skiriasi.
Metodai
Mes ieškojome visų susijusių duomenų bazių nuo pat pradžių iki 2015 m. Spalio mėn. Ir siekėme nepaskelbtų duomenų. Mes įtraukėme visus kelio OA tyrimus, kurie palygino bet kurį iš 18 HA produktų ir pranešė apie nepageidaujamus reiškinius (AE) ir pašalinimus. Mes apskaičiavoimiausius saugos duomenų, pateiktų per ilgiausią stebėjimą, koeficientų koeficientus. Tinklo metaanalizė buvo atlikta taikant Bayesian hierarchijos atsitiktinių efektų modelį mišriam daugelio gydymo palyginimui.
Rezultatai
Nustatėme 74 tyrimus, kuriuose dalyvavo 13 032 dalyviai, kurių amžius nuo 45 iki 75 metų. Moterų dalis svyravo nuo 28% iki 100%. Bendras visų preparatų vartojimo vietos reakcijų dažnis buvo 8,5%. Dažniausiai pasireiškę AE buvo trumpalaikės lokalios reakcijos, tokios kaip skausmas, patinimas ir artralgija. Nė vienas iš HA preparatų statistiškai reikšmingai nesiskyrė nuo IA placebo arba vienas nuo kito dėl AE pasireiškimo. Iš 9214 dalyvių buvo pranešta apie tris su gydymu susijusius sunkius nepageidaujamus reiškinius (SAE).
Išvados
Atsižvelgiant į labai nedidelį tam tikrų AE dažnumą, darome išvadą, kad HA produktai yra santykinai gerai toleruojami. Šie produktai turi panašų saugos profilį, palyginti vienas su kitu. Ši informacija kartu su lyginamuoju efektyvumo profiliu ir santykine kaina būtų naudinga gydytojams, teikiant individualią paciento priežiūrą.
